男性患儿,14周岁,口腔呈现肿块就诊。其母诉,肿块渐进呈现13年余,且服药医治作用不明显。口腔查看示在颊黏膜、唇黏膜、舌呈现数个丘疹结节样皮损(图A)。皮损触诊无痛,质软,直径纷歧,与正常黏膜色彩附近。临床确诊为部分上皮增生,系由13或32型人乳头瘤病毒所造成的的稀有良性增生。经外科活检后,镜检示样品角化不...
直肠良性肿瘤图片 结直肠侧向发育型肿瘤新分型有助于辅导医治计划
根据内镜下体现的不同,侧向发育型肿瘤(LST)可分为外表有结节的颗粒型(LST-G)及外表平整的非颗粒型(LST-NG),传统分类将前者分为结节共同型及混合结节型,可是此办法只是根据形态学特征,并没有切当的界说。而因为二者的黏膜下滋润发作率、癌变率不同,因而临床医治计划也有所不同。为此,来自日本广岛大学医院的Oka...
直肠黏膜病变活检怎么做 「你所不知道」的直肠病变快速活检小技巧
临床上,标本的获取是一项重要的日常作业,其质量的凹凸直接影响着后续的病理判别。咱们行肠镜查看时,可通过活检钳来抓取小标本,理论上,六块以上的标本可使对病变判别的符合度到达90%以上。因而关于一些杂乱的病变(如疑似恶性肿瘤、溃疡、多发小息肉等),需取多块标原本证明咱们的临床确诊。一般情况下,咱们发现直肠...
内镜黏膜下剥离术 6 大辅佐牵引技能:让内镜下黏膜剥离术变得简略
内镜下黏膜剥离术(ESD)因其完好切除率高,安全性好,现在已成为广为承受的胃肠道早癌微创医治术式。其根本术式分三步:即黏膜下打针,病变周围黏膜的环形切开和病变黏膜下安排的剥离。对一些ESD医治困难部位的病灶,一般采纳重复的黏膜下打针,虽为后续剥离操作供给了有限的手术视界,但手术时刻长,添加了出血、穿孔危险...
k药黏膜性黑色素瘤术后辅助 2018 ASCO | 崔传亮:黏膜黑色素瘤的术后辅助治疗的研究进展
美国临床肿瘤学会(ASCO)成立于1964年,是国际上规模最大,学术水平最高,最具威望的临床肿瘤学会议。2018年ASCO第54届年会于6月1~至5日在芝加哥举办,来自国际各地的32,000多名肿瘤专家汇聚一堂。本年会议的主题为「传递发现,扩展精准医学范畴」。聚集ASCO2018,点此进入专题页面与会期间,来自北京大学肿瘤医院肾癌黑...
内镜黏膜下剥离术 DDW2014:内镜黏膜下剥离术医治直肠肿瘤短期效果显著
大块病变损害能够被整块完好切除,内镜黏膜下剥离术(ESD)对结直肠肿瘤是有必定作用的,现在正在不断被推行使用于切除损害。但是,结肠由于其特别解剖特色,比方狭隘和成视点的内腔,及结肠壁较薄,使结肠ESD与消化道其他部位的ESD术比较,是更有难度的,而比较之下,直肠ESD术对直肠肿瘤十分有用,由于直肠的壁较结肠壁厚...
9月24日,在第十九届全国临床肿瘤学大会暨2016年CSCO学术年会上,武汉同济医院肿瘤中心于世英教授就肿瘤支撑医治的论题进行讲话。界说于教授说到,支撑医治是针对一切肿瘤患者,为肿瘤医治全程供给对症支撑医治,包含缓解肿瘤自身及抗肿瘤医治引起的各种躯体和精力心思的症状。而姑息医治是指针对晚期肿瘤患者供给医疗照护...
内镜黏膜下剥离术 2012年消化道黏膜病变内镜黏膜下剥离术医治专家一致
内镜黏膜下剥离术(endoscopicsubmucosaldissection.ESD)是指使用各种电刀对大于2cm的病变进行黏膜下剥离的内镜微创技能。这一技能能够完成较大病变的整块切除.并供给精确的病理确诊分期。跟着内镜器械的不断开展,ESD已成为消化道早癌及癌前病变的首选医治办法。在我国,ESD应用于临床始于2006年,通过6年的不懈努力。现...
医治溃疡性结肠炎的偏方 肝移植后血性腹泻:竟是新发溃疡性结肠炎
来自美国密歇根大学医学院的Jessica等学者报导了1例肝移植后呈现血性腹泻的病例,究其原因竟为新发溃疡性结肠炎(IBD),该病例宣布在近期的Gastroenterology杂志上。病史简介一位54岁的白人男性因「腹痛、腹泻2周」入院。2年前患者曾因「丙肝肝硬化、肝癌」行肝移植医治。移植术后90天内,患者运用他克莫司、泼尼松、麦考...
经皮内镜下胃造瘘 内镜下成功医治胃空肠符合术后缓慢胃瘘 1 例
胃空肠Roux-en-Y符合术后或许呈现的一个并发症为缓慢胃瘘,内镜技能闭合瘘管的效果非常有限。来自哈佛大学医学院的Abidi等报导了1例经过运用改进的黏膜下切除术及骗局器电灼术切除瘘管并予缝合的病例,文章发表于近期的GIE杂志。病例介绍患者43岁女人,既往曾行腹腔镜下胃空肠Roux-en-Y符合术,因「反流症状、消化不良、体...
非糜烂性胃食管反流病病例 病例解析:胃食管反流病 6 大病因
胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,依据是否导致食管黏膜溃烂、溃疡,分为反流性食管炎(RE)及非溃烂性反流病(NERD)。在了解GERD的病因前,让我们先来了解三个病例。病例一王某,男,35岁,因反酸烧心半年入院,患者有抽烟史10年,每天1包,有长时刻喝酒史5年,每天白酒约 250g,平常...
小女子体重身高标准表 小女子餐后吐逆伴体重不增:胃克罗恩病1例
来自美国的Cynthia等报导了1例儿童胃克罗恩病,在线发表于近期的Gastroenterology杂志上。病例介绍患者为一9岁女孩,因上腹痛、餐后吐逆、厌食、体重不增6月入院。体查:患儿身高、体重及BMI均低于同龄人的第5个百分位数。三月前胃镜示胃黏膜充血,幽门管可见溃疡及水肿。予抗Hp及巨细胞病毒医治,病况无好转。实验室查看:...
医治溃疡性结肠炎的偏方 溃疡性结肠炎及其并发症的几种临床、内镜与病理学改动特色
病理学改动是临床体现的根底,临床体现是病理学改动的反映。炎症性肠病的临床与内镜体现往往直接反映了肠道病变的病理学改动特色与程度。了解病理学改动特色有助于炎症性肠病的确诊与医治计划的拟定。1.典型溃疡性直肠乙状结肠炎的内镜体现:2007年中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组宣布的“对我国炎症性肠病确诊医...
食管上段胃黏膜异位症(heterotopicgastricmucosaintheupperesophagus,HGMUE)是在食管上段出现的岛状异位胃黏膜,因多出现在颈段食管,也被称为“进口斑”或“颈段食管进口斑”。少量情况下,异位胃黏膜也可出现在食管的中段或下段。之后发现异位胃黏膜可出现在消化道的多个方位,十二指肠、空肠、结肠乃至胆囊中都有发现。...
口腔黏膜白斑疗法 口腔冷冻疗法防备化疗的癌症患者口腔黏膜炎:可行性强
头颈部癌症患者进行化疗,放疗,或许靶向医治,会形成口腔黏膜的损害。其间,对口腔黏膜炎的研讨最为广泛。口腔黏膜炎影响了至少75%的高危患者(承受头颈部放疗或高剂量化疗的患者)。化疗导致的口腔黏膜炎较严峻,口腔溃疡是导致痛苦最显着的阶段,还会形成进食、吞咽和发音困难,进而耗费额定的物品和资源,如止痛药物,...
万花筒内有必定数量的彩色玻璃碎片,碎片发作新的组合,就会有无量的新图画和新花样。相同,淋巴瘤内异型性不同的淋巴细胞,经过不同的方法组合变异,发作不同外观,使得与肠道其它炎症、肿瘤和结核性病变难以区别。本文以结肠淋巴瘤为例,对内镜下体现进行汇总,以进步内镜医师确诊水平,削减临床误诊、误治。淋巴瘤发作安排...
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